Ziņu saturs
No galvenā vielmaiņas viedokļa pašai testosterona bāzei nav tiešas hepatotoksicitātes. Tā ķīmiskā struktūra ļoti atbilst testosteronam, ko dabiski izdala cilvēka ķermenis, tādējādi novēršot nepieciešamību pēc aknu "17 -alkilēšanas" modifikācijas (lielākā daļa perorālo steroīdu aknu toksicitātes cēlonis). Nokļūstot organismā, tas galvenokārt metabolizējas audos, piemēram, nierēs un muskuļos, ar minimālu tiešu stimulāciju uz aknu šūnām. Klīniskie dati liecina, ka, lietojot standarta devu (200-400 mg iknedēļas injekcijas), novirzes no aknu darbības rādītājiem (piemēram, ALAT un ASAT) ir tikai aptuveni 3%, kas būtiski neatšķiras no veseliem indivīdiem un daudz zemāks par perorālo testosterona preparātu noviržu biežumu (kas pārsniedz 20%).https://www.fiercerawsource.com/steroid/
Tomēr ir jāievēro piesardzība attiecībā uz netiešo aknu risku. Pirmkārt, ir ķēdes reakcija, ko izraisa injekciju biežums: testosterona bāzes pusperiods ir tikai 1-2 dienas, un, lai uzturētu stabilu līmeni asinīs, nepieciešamas 3-4 injekcijas nedēļā. Biežas injekcijas var izraisīt lokālu infekciju, kas, izplatoties aknās (lai gan reti), var netieši izraisīt aknu bojājumus. Otrkārt, pastāv netieša hormonālās nelīdzsvarotības ietekme: ilgstoša lietošana var izraisīt paaugstinātu estrogēna līmeni, un dažiem cilvēkiem var rasties holestāze, kas izpaužas kā neliels bilirubīna līmeņa paaugstināšanās. Lai gan tas ir atgriezenisks, tas palielina vielmaiņas slodzi uz aknām. Turklāt citu aknu metabolizējošu zāļu (piemēram, noteiktu antibiotiku) vienlaicīga lietošana var konkurēt ar aknu enzīmu sistēmām, netieši palielinot aknu stresu.
Individuālā mainīgums ir galvenais mainīgais. Personām ar aknu slimībām, piemēram, taukainām aknām un hepatītu, ir vājāka aknu metabolisma spēja, un pat lietojot testosteronu, aknu disfunkcijas risks ir 2-3 reizes lielāks nekā veseliem cilvēkiem. Tomēr veseliem indivīdiem ir augstāka aknu tolerance, lietojot testosteronu standartizētā veidā un izvairoties no ļaunprātīgas izmantošanas. Endokrinologi uzsver, ka "testosterona aknu drošība ir atkarīga no trīskāršās kombinācijas "zāļu īpašības + lietošanas metode + individuālais pamats". Uzraudzību nedrīkst atstāt novārtā, pamatojoties tikai uz "nav tiešas toksicitātes". Regulāri aknu darbības testi joprojām ir nepieciešams pasākums ilgstošai lietošanai."
